全民健康保險部分給付特殊醫材
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全民健康保險部分給付特殊醫材 |
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台南市立醫院 塗藥血管支架品項及收費標準 |
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特材代碼 |
產品名稱 |
廠 牌 |
代理商 |
醫院單價 (新台幣元) |
健保給付價 (新台幣元) |
保險對象負擔費用 (符合適應症者) |
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CBP06ELUT2SB |
塔克斯紫杉醇釋放型冠狀動脈支架系統 |
波士頓科技(Boston Scientific) |
荷商波士頓科技有限公司台灣分公司 |
84,940元 |
19,940元 |
65,000元 |
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CBP06ELUT1M4 |
茵得芙釋放型冠狀動脈支架系統 |
美敦力(Medtronic) |
台灣美敦力鼎眾股份有限公司 |
84,940元 |
19,940元 |
65,000元 |
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CBP06ELUT1RB |
傑納斯冠狀動脈血管支架輸送系統 |
Orbus.OrbusNeich |
台灣祥豐 |
84,940元 |
19,940元 |
65,000元 |
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CBP06ELUT1AB |
艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架 |
ABBOTT |
歐美嘉 |
74,400元 |
19,940元 |
54,460元 |
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CBP06ELUT1BB |
紫杉醇釋放型冠狀動脈血管支架 |
B.BRAUN |
京豐 |
78,000元 |
19,940元 |
58,060元 |
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CBP06ELUT1TM |
"泰爾茂" 諾博樂冠狀動脈塗藥血管支架 |
TERUMO |
大昌華嘉 |
73,940元 |
19,940元 |
54,000元 |
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CBP06ELUT5SB |
波士頓科技博謨適艾勒門艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統 |
BOSTON |
六霖 |
83,400元 |
19,940元 |
63,460元 |
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本院使用傳統動脈血管支架健保品項 |
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特材代碼 |
產品名稱 |
廠 牌 |
健保給付價 |
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CBP01R2252RB |
R-STENT EVOLUTION 2 CORONARY DELIVERY SYSTEM 3.0mm |
ORBUS |
19,940元 |
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CBP01210FNJD |
JOSTENT FLEXMASTER (CORONARY STENT)W/DELIVERY SYSTEM |
JOMED |
19,940元 |
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CBP0138938SB |
立柏特單軌冠狀動脈支架系統 |
BOSTON SCIENTIFIC |
19,940元 |
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CBP01DRVNXM4 |
趨勢快速交換冠狀動脈血管支架系統 |
MEDTRONIC |
19,940元 |
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CBP01S983NAC |
MULTI-LINK CORONARY STENT W/DELIVERY SYS |
A.C.S |
19,940元 |
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一、什麼是健保給付之血管支架？ |
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冠狀動脈血管支架（以下簡稱血管支架）是一條非常精細的金屬管狀物，可依需要置放的血管病灶來選擇適用的尺寸。將一氣球導管引導至狹窄病灶，擴張撐開動脈粥狀硬化斑塊，然後植入血管支架，可減少血管管壁回縮或血管剝離，維持血管血流暢通。病患如合乎健保規定之適應症者，即可享有健保給付。目前健保給付之血管支架及其適應症，可上 健保局全球資訊網 查詢。 |
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二、什麼是塗藥血管支架？ |
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塗藥血管支架係在血管支架塗上藥物，可降低血管再狹窄機率。然而塗藥血管支架也有它的禁忌及副作用，所以必須由專科醫師詳細評估，以做出最好的治療及處置。目前本院塗藥血管支架廠牌及品名，詳如上表。 |
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三、為什麼無法『全額』給付塗藥血管支架？ |
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健保目前所提供的特材品項應已足敷使用。對於新醫療材料係改善現有品項的某些功能，但價格較原健保給付類似產品之價格昂貴數倍，在健保財源有限的情況下，難以列入健保給付；依現況，病患或其家屬如果希望使用，必須全數自費購用。健保局為減輕病患的負擔以及考慮給付的公平性，故對該類品項給予部分給付。以塗藥血管支架為例，對於已符合血管支架適應症者，將可按血管支架之價格給付，差額部分由民眾負擔。 |
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四、醫療院所應告知病患哪些事項？ |
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醫院於實施前，應充分告知病患或家屬使用之原因、須自行負擔金額、一般血管支架及塗藥血管支架之廠牌及產品性質（含副作用、禁忌症及應注意事項等）後，填寫同意書，一份交由病患保留，另一份則保留於病歷中。 |
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五、如何獲得醫院收費等相關資訊？ |
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醫院應將其所進用塗藥血管支架之廠牌、收費標準等相關資訊置於醫院之網際網路、明顯易見之公告欄或相關科別診室門口，以供民眾查詢，健保局亦會不定期派員稽查。另健保局會將塗藥血管支架之相關資訊置於健保局全球資訊網，民眾可上網查詢。 |
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六、如何檢舉及申訴？ |
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民眾就醫如遇未依上述規定時，可透過以下管道提出申訴或檢舉。 |
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