◎ 什麼是 H1N1 新型流感？

（一）疾病概述

　　H1N1 新型流感（即最早媒體所稱 豬流感）原本是一種在豬隻中感染的疾病，屬於 A 型流感病毒，常見的病毒為 H1N1、H1N2、H3N1 與 H3N2等。美國疾管局資料顯示，美國以前即曾經有人類感染豬流感的病例，但台灣尚未有豬流感病例。日前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情，即為 H1N1 病毒所引起，但目前對此種結合豬流感、人類流感的新型病毒所知不多。

　　H1N1新型流感病毒通常時候並不會感染人類，但可能因豬隻感染豬流感後，與禽流感或人流感之病毒基因混合重組；而人類可能在接觸感染的豬隻或身處受 H1N1 新型流感污染的環境之下，感染到 H1N1 新型流感，再經由人傳人的方式引發流行，但目前對於 H1N1 新型流感流感傳染力的強度仍尚未確定。

（二）臨床條件及症狀

　　具有急性發燒之呼吸道疾病（Acute febrile respiratory illness）（發燒超過攝氏38℃），且其臨床症狀包括從較輕微的類流感（influenza-like illness）到較為嚴重的肺炎（pneumonia）等。

       人類感染 H1N1 新型流感症狀與季節性流感很類似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，有些病例會出現腹瀉、嘔吐等症狀，部分病例則出現流鼻涕等症狀。

　　目前無法光依症狀來研判是否感染了 H1N1 新型流感，尚需要採集檢體做進一步檢驗始可確認。若您曾經有過相關疫情地區的旅遊史、接觸史以及疑似症狀，請儘速就醫，並於就醫時主動告知醫師您的旅遊史及接觸史（若您不知道該地是否為疫區，可主動詢問醫護人員），將有助於醫師研判您的病情。

（三）流行病學條件

　具有下列任一個條件：

一、曾經與確定病患或極可能病患有過密切接觸（close contact），例如照護、同住、或曾經與確定感染病患的呼吸道分泌物（如鼻涕）、體液（如口沫）的直接接觸。

二、近期內，曾有到確定病患或極可能病患所在地區（國家）的旅遊經驗。

（四）傳染方式

        H1N1 新型流感傳染途徑與季節性流感很類似，主要是透過『飛沫傳染』與『接觸傳染』，一般成人在症狀出現前１天到發病後７天都具有傳染性，但對於發病過程時間較長的病患，也不能排除其發病期間繼續散播病毒。此外，兒童病例的可傳染期，通常較成人病例為久。

　　提醒您，吃豬肉並不會感染 H1N1 新型流感（豬流感）。世界衛生組織（WHO）表示，只要是經過妥善處理與烹調的豬肉，食用上並無安全疑慮。

（五）我是否可以出國呢？返國後會不會被隔離？

日前我國針對下列國家發佈旅遊警示：

(1)  墨西哥：旅遊警示層級為「大規模流行」，除必要防護措施外，建議暫緩非必要性的旅遊。

(2) 美國：旅遊警示層級為「侷限性病例聚集」，提醒前往疫情發生之區域應特別注意。

(3) 返國時，疾病管制局將針對重點航班採取登機檢疫措施。若國人從有染病病患的國家返國時，在機場發燒篩檢遭檢出有發燒的現象，將由機場進行立即後送指定醫院觀察治療。

(4) 疾病管制局再次呼籲，如您旅途中曾出現身體不適，返國入境機場時請務必填交「傳染病防制調查表」。當您自 H1N1 新型流感流行地區返國後，請記得早晚量測體溫，並進行自主健康管理７天。若察覺有類似 H1N1 新型流感的症狀時，應立即配戴口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師：1. 症狀   2. 旅遊史   3. 是否曾與 H1N1 疑似或確定病例近距離接觸。

◎ 如何防範，才能不跟上『流行』？

一、什麼時候應該戴口罩？戴什麼樣的口罩？

（一）戴口罩時機：

　（1）醫護人員：與病患接觸時。

　（2）民眾：發覺自己開始咳嗽或打噴嚏時，或到醫院看診、探病時。

　（3）一般情況下（非大規模流行期間），健康良好的民眾尚不需配戴口罩。

（二）口罩分類及用途：

　（1）一般口罩或紗布口罩：僅能過濾較大之顆粒，僅適合平時清潔工作時使用。

　（2）外科口罩：可阻擋 80％次微米顆粒，需每天更換，但一旦有破損或髒汙時應立即更換；適用有感冒、發燒、咳嗽等有呼吸道症狀時，或前往醫院、電影院等不通風之場所時使用。

　（3）活性碳口罩：可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌功能，當需要費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換，適用於噴漆作業或噴灑農藥時。

　（4）N95 口罩：可阻擋 95％以上的次微米顆粒，呼吸阻抗較高，但不適合一般民眾長時間配帶，且應避免重複使用。

二、日常生活中，預防 H1N1 新型流感的建議如下：

（一）注意個人衛生及保健：進出勤洗手，平時避免以手部碰觸口鼻，養成良好衛生習慣。

（二）注意呼吸道衛生及咳嗽時的禮節。

　1. 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換並丟入垃圾桶。

　2. 打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕時，可用衣袖代替。

　3. 如已經有呼吸道不適症狀發生，與他人交談時，儘可能保持２公尺以上距離。

　4. 手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。

　5. 生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。

（三）遠離感染來源，盡量避免前往 H1N1 新型流感發生地區。

三、如無法避免必需前往 H1N1 新型流感流行地區，應該注意哪些事項？

（1）注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手時，可以使用含酒精（60％以上）的乾洗手液。

（2）旅途中若出現發燒等類似 H1N1 新型流感症狀，應戴口罩並儘速就醫治療。若為參加旅行團之旅客，請告知領隊，以便協助就醫及通報。

（3）避免前往人潮聚集場所，減少至醫院探訪病人（可改以電話慰問）。

四、我是不是應該自己去買克流感使用？

　　不建議這麼做。因為抗病毒藥劑是處方用藥，應由醫師診斷後視病人需要來開立處方。目前疾病管制局亦未建議疫區旅遊者需進行預防性投藥。如民眾於疫區當地有任何身體不適症狀，應立即求診，並於入境時填妥傳染病防制調查表。如從疫區返國後有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，應立即就醫，主動向醫師報告旅遊史及接觸史。

　　目前 克流感（Tamiflu）及瑞樂沙（Relenza）均可用於治療 H1N1 新型流感，但使用抗病毒藥劑之前，仍應由醫師評估。疾病管制局為因應流感大流行，陸續採購及儲備流感抗病毒藥劑，並配置於流感抗病毒藥劑合約醫療機構，民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方箋使用該藥，以即時提供民眾用藥需求。

（以上資訊  節錄自衛生署疾病管制局網站）

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